Профилактика и хирургическое лечение синдрома диабетической стопы. Обоснование новых организационных и лечебно-профилактических подходов при синдроме диабетической стопы.

      Аннотация: На основе комплексного медико-социального исследования разработаны новые организационные модели профилактики и хирургического лечения гнойно-некротических осложнений при различных формах синдрома диабетической стопы (СДС). Дан системный анализ влияния приоритетных медико-социальных и клинических факторов на возникновение и течение гнойно-некротических осложнений СДС. Выявлены основные причины неэффективности хирургического лечения, повлекшие высокую ампутацию или гибель больных. Обоснована эффективность и доказаны преимущества дифференцированного хирургического подхода в зависимости от патогенетической формы СДС. Доказаны преимущества специализированной хирургической помощи больным с СДС на базе Диабетологических центров.Разработан и внедрен новый способ хирургического лечения ишемии нижних конечностей при СДС.Создана и апробирована организационная модель медсестринской бригады, обеспечивающей повышение эффективности диспансерного наблюдения, профилактики и амбулаторного лечения у больных СДС, дана оценка нуждаемости в сестринском патронаже на дому. Разработан протокол ведения больных, обеспечивающий упорядочивание оказания медицинской помощи при СДС на всех этапах лечения.

Ключевые слова: синдром диабетической стопы, профилактика, хирургическое лечение