Миофасциальные боли и соматосенсорные вызванные потенциалы. Системный подход

      Аннотация: Миофасциальная боль проявляется болезненными мышечными уплотнениями и ограничением объёма движений. При этом в пределах ЦНС, из-за дефицита торможения от задних рогов спинного мозга до коры головного мозга формируются образования из сверхвозбудимых нервных клеток, изменяющие функциональное состояние других отделов болевой чувствительности и структур головного мозга. При миофасциальных болях подобные генераторы представлены нейромоторной системой миофасциальных триггерных пунктов на разных уровнях нервной системы. Методом соматосенсорных вызванных потенциалов определены характеристики функциональных проявлений патологических невральных образований при разной степени мышечной боли. Количество и выраженность болезненных мышечных уплотнений коррелируют с количеством и топикой гипервозбудимых зон в невральных структрах в зависимости от степени мышечной боли; имеются прямые и обратные зависимости между ними, что отражает взаимодействие патологических болевых и противоболевых систем организма. Обсуждаются сложности этого вида диагностики и анализа результатов в данном приложении. Для неврологов, врачей нейрофункциональной диагностики, физиологов.

Ключевые слова: Миофасциальный болевой синдром, Миофасциальные триггерные пункты, Соматосенсорные вызванные потенциалы, Генераторы патологически усиленного возбуждения, Патологическая алгическая система, Антиноцицептивная система, Патофизиология боли.