Новые подходы к гемостазу при резекциях печени.

      Аннотация: При пережатии печеночно-двенадцатиперстной связки (ПДС) для интраоперационного гемостаза при операциях на печени дестабилизируется гемодинамика, развиваются портальная гипертензия, гипоксия и ишемия печени, что, при превышении 20-минутного интервала может привести к необратимым морфофункциональным изменениям в печени. Поскольку механизмы развития ишемического поражения печени сложные, необходимо одновременное воздействие сразу на несколько ключевых патологических процессов с применением комплексных способов коррекции ишемии печени. Целью нашего исследования являлась разработка нового способа окончательного гемостаза при резекциях печени и комплекса мероприятий по профилактике и лечению ишемического поражения этого органа в условиях обескровливания, возникающего после ее резекции. Использование разработанных нами новых методик гемостаза и борьбы с ишемическим поражением печени позволяет снизить опасность массивного и паренхиматозного кровотечения, желчеистечения как во время оперативного вмешательства, так и после него, эффективно предотвращая развитие многих послеоперационных осложнений, улучшает ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения очаговых заболеваний печени.

Ключевые слова: гемостаз, печень, резекция, шов, резекция печени, ишемия печени, противоишемическая защита